Поправки к закону об ОСМС: что и как оплачивается

В Казахстане внесли поправки в закон о системе обязательного медстрахования. Зачем это сделали и кого коснутся изменения, узнаете из нашей статьи.

Как работает система медстрахования

Причем делать это нужно ежемесячно. Если пропустить платеж, теряется право на участие в системе ОСМС.

Что касается величины отчислений в фонд медстрахования, то:

• с наемных работников удерживают взносы в размере 2 % от зарплаты;

• неработающие казахстанцы, которые не относятся к льготникам, платят 5 % от минимальной зарплаты; 

• индивидуальные предприниматели перечисляют в фонд 1,4 % от МЗП. 

В каких случаях государство платит взносы в фонд медстрахования

Есть несколько категорий льготников, за которых взносы в фонд ОСМС в размере 1,9 % от средней зарплаты, рассчитанной за последние два года, платит государство. Мы изучили закон «Об обязательном социальном медицинском страховании» и выяснили, что к ним относятся:

• неработающие беременные женщины; 

• неработающие казахстанцы, которые воспитывают детей в возрасте до 3 лет или ухаживают за детьми-инвалидами;

• неработающие казахстанцы, которые ухаживают за инвалидами первой группы;

• неработающие кандасы;

• неработающие получатели государственной адресной соцпомощи; 

• казахстанцы, которые находятся в СИЗО, под домашним арестом или отбывают наказание в местах лишения свободы; 

• казахстанцы, которые находятся в отпусках по беременности и родам, а также в связи с усыновлением новорожденных; 

• казахстанцы, которые состоят на учёте в центре занятости; 

• дети; 

• пенсионеры; 

• многодетные матери, награжденные специальными подвесками или орденами; 

• студенты очных отделений колледжей и вузов. 

За казахстанцев из первых пяти категорий льготников и за тех, кто находится под домашним арестом, государство платит взносы только если они не работают.

А вот за казахстанцев из последних четырех категорий государство платит в любом случае. Они не теряют льготный статус при трудоустройстве, а работодатели не удерживают с их зарплат взносы на медстрахование. 

Как платят взносы в фонд медстрахования при длительном отпуске

Раньше взносы в фонд ОСМС платили одной суммой в месяц перечисления зарплаты. Если человек уходил в длительный отпуск (более 30 дней), он мог лишиться статуса участника системы обязательного медицинского страхования. В этом случае возникал неоплаченный календарный месяц, а требования системы запрещают пропускать периоды.

Сейчас же условия изменились. При длительном отпуске взносы также платят в том месяце, когда перечисляют отпускные работнику.

Благодаря этому человек не теряет статус участника системы ОСМС и может продолжать получать медицинские услуги бесплатно.

Источники: 

1. egov.kz
2. gov.kz
3. online.zakon.kz

Мария Агаркова Автор текстов Высшее образование по специальности «Экономика предприятия». Эксперт в финансовой тематике